Alopecia Androgenética – Evite a Perda de Cabelo.

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A alopecia androgenética é a forma mais comum de perda de cabelo em homens e mulheres. Outros termos para alopecia androgenética incluem “calvície de padrão masculino” e “perda de cabelo padrão feminino.

Para muitas pessoas, perder os cabelos pode ser uma experiência extremamente frustrante. Felizmente, os tratamentos que podem ajudar a regenerar o cabelo ou prevenir a perda de cabelo estão disponíveis.

Nos homens, esta condição também é conhecida como calvície masculina. O cabelo é perdido em um padrão bem definido, começando acima de ambos os templos.

Ao longo do tempo, a linha do cabelo retrocede gerando um “desenho” em forma de “M”. O cabelo também raleia na coroa (perto da parte superior da cabeça), muitas vezes progredindo para uma calvície parcial ou completa.

O padrão de perda de cabelo nas mulheres difere da calvície masculina. Nas mulheres, o cabelo torna-se mais ralos em toda a cabeça, e a linha do cabelo não se afasta. A alopecia androgenética em mulheres raramente leva à calvície total.

A alopecia androgenética em homens tem sido associada a várias condições médicas, incluindo doença cardíaca coronária e aumento da próstata. Além disso, câncer de próstata, distúrbios da resistência à insulina (como diabetes e obesidade) e hipertensão arterial (hipertensão) foram relacionados à alopecia androgenética.

Nas mulheres, essa forma de perda de cabelo está associada a um risco aumentado de síndrome de ovário policístico, é caracterizada por um desequilíbrio hormonal que pode levar a menstruação irregular, acne, excesso de cabelo em outras partes do corpo (hirsutismo) e ganho de peso.

Alopecia Androgenética e Sua Frequência.

A alopecia androgenética é uma causa frequente de perda de cabelo em homens e mulheres. Esta forma de perda afeta cerca de 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres no Brasil.

Ela pode começar cedo ainda na adolescência, e o risco aumenta com a idade; mais de 50% dos homens com mais de 50 anos têm algum grau de perda de cabelo. Em mulheres, a perda de cabelo é menos notável e mais provável que aumentem com a chegada da menopausa.

Alterações Genéticas e Ambientais

Uma variedade de fatores genéticos e ambientais provavelmente desempenham um papel na causa da alopecia androgenética. Embora pesquisas realizadas por estudantes desses fatores de risco que possam contribuir para esta condição, a maioria deles permanecem desconhecidos.

Estudos também revela que essa forma de perda de cabelo está relacionada a hormônios chamados andrógenos, particularmente um andrógeno chamado di-hidrotestosterona (DHT).

Os andrógenos são importantes para o desenvolvimento sexual masculino normalmente antes do nascimento, e durante a puberdade. Os andrógenos também têm outras funções importantes em homens e mulheres, como a regulação do crescimento do cabelo e do desejo sexual.

O crescimento do cabelo começa sob a pele em estruturas chamadas folículos. Cada fio de cabelo normalmente cresce durante 2 a 6 anos, entra em fase de repouso por vários meses e depois cai. O ciclo começa quando o folículo começa a gerar um fio de cabelo.

Aumento dos níveis de andrógenos nos folículos capilares pode levar a um ciclo mais curto do crescimento do cabelo, e o aumento de mechas de cabelo cada vez mais curtas e mais finas. Além disso, há um atraso no crescimento de novos cabelos para substituir os fios que foram dispersos.

Os especialista investigam  a conexão entre a alopecia androgênica e outras condições médicas, como doença cardíaca coronária e câncer de próstata em homens e síndrome de ovário policístico em mulheres.

Eles acreditam que alguns destes distúrbios podem estar associados a elevados níveis de andrógenos. Outros fatores hormonais, ambientais e genéticos que não foram identificados também podem estar envolvidos.

Padrão Hereditário

O padrão de herança da alopecia androgenética não é muito claro pois muitos fatores genéticos e também ambientais provavelmente estarão envolvidos. Essa condição tende a se agrupar em famílias, portanto, ter um parente próximo com a perda de cabelo padronizada pode aumentar o fator de risco para o desenvolvimento da condição.

Diagnostico da Queda de Cabelos

Alopecia androgenética geralmente pode ser diagnosticada através do exame do couro cabeludo. Em alguns casos, você precisará também de exames de sangue para procurar outras causas dessa condição, como alterações nos níveis hormonais, os níveis de baixos de ferro (anemia), ou problemas da tiroide.

Os Impactos Psicossocial da Perda de Cabelo

O impacto psicossocial da perda de cabelo pode ser grave para algumas pessoas, especialmente as mulheres, uma vez que há pouca compreensão ou aceitação da condição. Tanto as mulheres como os homens podem ter dificuldade com questões de baixa autoestima ou sentimento de estar menos atraente.

Se você está tendo dificuldades com o impacto psicossocial com a perda de cabelo, fale com um médico sobre seus sentimentos.  Eles podem oferecer apoio e recomendar que um paciente trate com um terapeuta, psicólogo, terapia individual ou em grupo que podem ajudar pacientes ajustar e lidar com a perda de cabelo.

Tratando a Alopecia Androgenésica

Dois medicamentos, minoxidil e finasterida, estão disponíveis para tratar a calvície de padrão masculino nos homens. As mulheres podem ser tratadas com minoxidil ou um medicamento chamado espironolactona. Ocasionalmente, a finasterida é utilizado em mulheres que não respondem a outras terapias, mas não está claro sua eficácia. As opções cirúrgicas também podem ser consideradas em alguns casos.

Minoxidil (Rogaine)

Promove o aumento do cabelo prolongando a fase de crescimento dos folículos pilosos e causando mais folículos para produzir cabelo. Os cabelos que são produzidos tendem a ser maiores e mais espessos. Minoxidil está disponível num líquido 2% e 5%.

A solução de 5% é mais eficaz em homens e é provavelmente mais eficaz em mulheres. Ele pode ser adquirido sem receita médica.

Como aplicar

Minoxidil é um tratamento do couro cabeludo, e não um tratamento de cabelo. Um mililitro de líquido ou espuma deve ser aplicado às áreas afetadas do couro cabeludo utilizando um dispositivo de pulverização conta-gotas ou bomba.

A solução deve ser levemente espalhada sobre a área afetada com um dedo.  

Minoxidil deve ser usado por pelo menos 4 meses para determinar se ele é eficaz.  Os efeitos de minoxidil geralmente estabilizam após 12 a 18 meses de uso.

O tratamento com minoxidil tem de ser continuado indefinidamente. Se for interrompido, qualquer cabelo que tem sido mantido ou crescido como resultado da medicação será perdido.

Apesar de o minoxidil funcionar muito bem para um grande número, nem todas as pessoas se beneficiam do seu uso. Os melhores resultados são vistos quando a calvície está presente há menos de cinco anos, quando afeta a coroa (topo) da cabeça, e quando a área de perda de cabelo é menor que 10 centímetros de diâmetro.

Os efeitos colaterais 

Minoxidil provoca poucos efeitos colaterais. Ocasionalmente, a pele no couro cabeludo pode tornar-se vermelha ou irritada, causando coceira. Efeitos secundários de corpo largo é possível se o minoxidil é absorvido através de fendas ou cortes no couro cabeludo.

Pessoas com histórico de doença cardíaca, em particular, deve prestar atenção para os efeitos colaterais sistêmicos, como um aumento da frequência cardíaca, inchaço nas mãos ou pés, ou ganho de peso.

Finasterida (Propecia)

Finasterida é um comprimido que diminui a produção de um dos hormonas associadas com alopecia androgenética, resultando num aumento da quantidade de cabelo que cobre couro cabeludo.

Os homens podem tomar finasterida por via oral a uma dose de 1 miligrama (mg) por dia. Os efeitos colaterais podem incluir fraqueza e tonturas.

Doses mais elevadas de finasterida (tais como aqueles utilizados para o tratamento de algumas condições da próstata) podem causar efeitos secundários, incluindo a disfunção eréctil e diminuição do desejo sexual.

No entanto, estes efeitos secundários são raros, com a dose de 1 mg usadas para tratar a perda de cabelo.

Finasterida é contraindicado para mulheres com possibilidade de gravides, por causa das preocupações sobre o desenvolvimento da genitália anormal no feto do sexo masculino; essas mulheres não devem sequer tocar em comprimidos de finasterida.

Espironolactona

Esse também diminui a produção de hormônios que contribuem para a alopecia androgenética. As mulheres com alopecia androgenética que não respondem ao minoxidil podem se beneficiar do uso de espironolactona.

Os efeitos colaterais

Incluem tonturas, sonolência, dor no tórax, e níveis elevado de potássio no sangue. Os pacientes devem conversar com profissionais sobre possíveis efeitos colaterais antes de tomar espironolactona

Como a finasterida, espironolactona não deve ser tomado durante a gravidez. As mulheres que são capazes de engravidar devem utilizar contracepção segura ao tomar este medicamento.

Tratamento Cirúrgico da Alopecia Androgenética

Para alguns pacientes, o tratamento cirúrgico de perda de cabelo pode ser uma opção. As opções cirúrgicas incluem o transplante de cabelo, em que os folículos saudáveis de outras partes do couro cabeludo são transplantados para áreas afetadas pela calvície.

Redução do couro cabeludo é outro procedimento, por vezes realizada. Na redução do couro cabeludo, manchas carecas do couro cabeludo são removidas e a pele restante é cosida em conjunto.