Perda de Cabelo e Testosterona

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A relação entre testosterona e perda de cabelo é muito complexa. Uma crença popular é que os homens carecas têm altos níveis de testosterona, mas isso é verdade?

A calvície masculina, ou alopecia androgênica, afeta cerca de 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres no Brasil, de acordo com o Instituto Nacionais de Saúde (INS). A perda de cabelo é devido ao encolhimento dos folículos capilares e ao impacto resultante no ciclo de crescimento.

Os cabelos novos tornam-se mais finos e finos até que não haja nenhum cabelo e os folículos se tornem dormentes. Esta perda de cabelo é causada por hormônios e certos genes.

Diferentes formas de testosterona

A testosterona existe em seu corpo em diferentes formas. Há testosterona “livre” que não está ligada a proteínas em seu corpo. Esta é a forma de testosterona mais disponível para atuar dentro do corpo.

A testosterona também pode ser ligada à albumina, uma proteína no sangue. A maioria da testosterona está ligada à proteína de globulina de ligação hormonal sexual (SHBG) e não está ativa. Se você tem um baixo nível de SHBG, você pode ter um alto nível de testosterona livre em sua corrente sanguínea.

A Dihidrotestosterona (DHT) é produzida a partir de testosterona por uma enzima. DHT é cinco vezes mais potente do que a testosterona. DHT é usado principalmente pelo corpo na próstata, pele e folículos pilosos.

Forma da calvície

A calvície padrão masculina (CPM) tem uma forma distinta. A linha frontal do cabelo retrocede, especialmente nas laterais, formando uma forma de M. Isso é calvície frontal. A coroa da cabeça, também conhecida como vértice, torna-se calva também.

Eventualmente, as duas áreas se juntam a uma forma de “U”. A (CPM) pode até se estender ao cabelo do peito, o que pode diminuir à medida que envelhece. Curiosamente, o cabelo em diferentes locais do corpo pode reagir de forma diferente às mudanças hormonais. Por exemplo, o crescimento do cabelo facial pode melhorar enquanto outras áreas ficam calvas.

DHT: O hormônio por trás da perda de cabelo

A Diidrotestosterona (DHT) é feita a partir de testosterona por uma enzima chamada 5-alfa redutase. Também pode ser feito de DHEA, um hormônio mais comum em mulheres. DHT é encontrado na pele, folículos pilosos e próstata. As ações do DHT e a sensibilidade dos folículos capilares à DHT são o que causa perda de cabelo.

DHT também atua na próstata. Sem DHT, a próstata não se desenvolve normalmente. Com muita DHT, um homem pode desenvolver hipertrofia benigna da próstata, também conhecida como próstata alargada.

DHT e outras condições

Há alguma evidência de uma ligação entre calvície e câncer de próstata e outras doenças. Harvard Medical School relata que os homens com calvície vertex têm 1,5 vezes mais risco de desenvolver câncer de próstata do que homens sem manchas carecas.

O risco de doença arterial coronária também é mais de 23 por cento maior em homens com manchas de vertex calvo. Investigações estão em andamento quanto a existência de uma ligação entre os níveis de DHT e síndrome metabólica, diabetes e outras condições de saúde.

Não é a quantidade de testosterona ou DHT que causa calvície; é a sensibilidade de seus folículos pilosos. Essa sensibilidade é determinada pela genética. O gene AR faz o receptor em folículos capilares que interagem com testosterona e DHT.

Se seus receptores são particularmente sensíveis, eles são mais facilmente disparados por pequenas quantidades de DHT, e a perda de cabelo ocorre com mais facilidade como resultado. Outros genes também podem desempenhar esse papel.

A idade, o estresse e outros fatores podem influenciar se você sofre a perda de cabelo. Mas os genes desempenham um papel significativo, e os homens que têm parentes próximos, do sexo masculino com alopecia, têm um risco muito maior de desenvolver a própria calvície.

Mitos: Virilidade e perda de cabelo

Há muitos mitos em torno dos homens. Um deles é que os homens com alopecia são mais viril e têm níveis mais altos de testosterona. Este não é necessariamente o caso.

Os homens com alopecia podem ter níveis de testosterona mais baixos, mas níveis mais altos da enzima que converte a testosterona em DHT. Alternativamente, você pode simplesmente ter genes que lhe dão folículos pilosos que são altamente sensíveis à testosterona ou DHT.

Perda de cabelo nas mulheres

As mulheres também podem sofrer perda de cabelo devido à alopecia androgenética. Embora as mulheres tenham níveis muito baixos de testosterona do que os homens, há o suficiente para potencialmente causar perda de cabelo androgenética.

As mulheres experimentam um padrão diferente de perda de cabelo. A diminuição ocorre no topo do couro cabeludo em um padrão de “árvore de Natal”, mas a linha frontal não se afasta. A perda de cabelo padrão feminino (PCPF) também é devido às ações de DHT em folículos pilosos.

Tratamentos para a perda de cabelo

Vários métodos de tratamento de (CPM) e a perda de cabelo padrão feminino, envolvem interferência com a testosterona e as ações da DHT. Finasteride (Propecia) é uma droga que inibe a enzima 5-alfa redutase que converte testosterona em DHT. É perigoso usar em mulheres que podem engravidar, e pode haver efeitos colaterais sexuais dessa droga em homens e mulheres.

Outro inibidor de 5-alfa redutase chamado dutasterida (Avodart) está atualmente sendo considerado como um potencial tratamento para (CPM). Atualmente, está no mercado para o tratamento de uma próstata alargada.

Outras opções de tratamento que não envolvem testosterona ou DHT incluem:

  • Minoxidil(Rogaine)
  • Cetoconazol
  • Tratamento a laser
  • Transplante cirúrgico do folículo capilar